研究人员已经关注了几种与常见中风形式的严重程度相关的肠道细菌菌株。这些发现建立在越来越多的研究基础之上,这些研究表明未来针对肠道微生物组的疗法可以降低一个人的中风风险,并有助于他们的康复。
这项尚未经过同行评审和发表的新研究已在今年的欧洲中风组织会议上发表。该研究由西班牙圣保罗研究所的 Miquel Lledós 领导,分析了从缺血性中风患者身上采集的一些粪便样本。
Lledós 解释说:“在这项研究中,我们从 89 名患有缺血性中风的人身上采集了粪便样本——事件发生后的第一批样本。”与较高的缺血性卒中风险相关。”
该研究确定了几种可能与急性中风严重程度相关的特定细菌类型,包括负杆菌属和扁球菌属。三个月后对患者进行随访,该研究还确定了与功能恢复相关的某些细菌。研究人员特别指出,一种叫做酸氨基球菌的细菌与急性中风三个月后恢复不良有关。
Lledós 说:“这一发现开启了令人兴奋的前景,即未来我们可能能够通过检查肠道微生物群来预防中风或改善神经功能恢复。”通过饮食改变或健康个体的粪便移植,这应该在中风领域进一步研究。”
会议上提出的另一项新研究支持了 Lledós 的发现。耶鲁大学的一个团队透露,他们发现了大约 20 种可能与缺血性中风风险增加有关的肠道细菌。
参与耶鲁大学研究的研究员 Cyprien Rivier 说,他的团队的基因分析技术提供了对这些类型的细菌与中风之间因果关系的洞察。然而,肠道细菌可能影响中风风险的确切机制仍不清楚。
“细菌可以将毒素释放到血液中,它们还可以产生某些干扰生理过程的蛋白质,”里维耶向《卫报》解释道。“还有我们所说的微生物-肠-脑轴——大脑和微生物组之间的双向通路,大脑通过神经影响肠道,微生物组反过来影响包括大脑在内的器官,主要是通过改变血压。”
过去的研究为肠道微生物组如何影响中风风险提供了线索。克利夫兰诊所去年发表的一项重要研究描述了一种名为 TMAO(三甲胺 N-氧化物)的肠道细菌产生的代谢物与中风严重程度之间的联系。
当某些类型的细菌消化动物产品(如红肉)时,会在肠道中产生 TMAO。在临床前测试中,克利夫兰诊所的研究发现,当小鼠被移植大量产生 TMAO 的肠道细菌时,中风的严重程度会增加。
有趣的是,肠道和大脑之间的关系可能不是一个单向的过程。2019 年提出的研究发现,中风可以直接引发动物肠道微生物组的变化。因此,虽然肠道可能会影响大脑,但大脑中的损伤随后会对肠道产生显着影响。